Tuberculose\u00a0au Maroc\u00a0: \u00e9tat des lieux<\/strong><\/p>\n\n\n\nSelon les donn\u00e9es issues des estimations de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) pour l\u2019ann\u00e9e 2021, le Maroc est engag\u00e9 dans une lutte soutenue contre la tuberculose. Cette maladie infectieuse continue, en effet, de poser un d\u00e9fi majeur. Cette ann\u00e9e, le pays a vu l\u2019enregistrement de 35.000 nouveaux cas ou rechutes de tuberculose. Ce qui correspond \u00e0 un taux d\u2019incidence de 94 pour 100.000 habitants, et un triste bilan de 3.300 d\u00e9c\u00e8s. Des donn\u00e9es compl\u00e9mentaires du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la Protection sociale r\u00e9v\u00e8lent que 30.503 cas ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s en 2022, illustrant ainsi la persistance de cette probl\u00e9matique sanitaire.<\/p>\n\n\n\n
Dans ce contexte pr\u00e9occupant, Tayeb Hamdi, m\u00e9decin et chercheur en politiques et syst\u00e8mes de sant\u00e9, souligne la gravit\u00e9 de cette maladie au Maroc. Il r\u00e9v\u00e8le qu\u2019un patient sur dix atteint de cette maladie succombe. Chez les patients co-infect\u00e9s par le virus de l\u2019immunod\u00e9ficience humaine (VIH), ce ratio monte \u00e0 un sur cinq.<\/p>\n\n\n\n
Tayeb Hamdi exprime par ailleurs sa pr\u00e9occupation quant \u00e0 la lenteur de la r\u00e9gression de l\u2019incidence de la tuberculose dans le pays, notant une diminution annuelle d\u2019\u00e0 peine 1% entre 2015 et 2021. Selon lui, cette \u00e9volution lente est loin de l\u2019objectif d\u2019\u00e9radication de la maladie fix\u00e9 pour 2030.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019expert ajoute que la tuberculose affecte de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e les hommes (59%) par rapport aux femmes (41%), et touche principalement les jeunes adultes de 25 \u00e0 34 ans, une tranche d\u2019\u00e2ge vitale pour l\u2019\u00e9conomie. En termes g\u00e9ographiques, les zones les plus touch\u00e9es sont les quartiers dens\u00e9ment peupl\u00e9s et les r\u00e9gions p\u00e9riurbaines, en particulier Tanger-T\u00e9touan-Al Hoceima, Rabat-Sal\u00e9-Kenitra, et Casablanca-Settat.<\/p>\n\n\n\n
Un autre d\u00e9fi majeur est le taux de d\u00e9tection, qui n\u2019est que de 85%. Ce qui signifie qu\u2019une personne sur six souffre de la tuberculose sans le savoir, ni \u00eatre diagnostiqu\u00e9e. Quant au taux de gu\u00e9rison, bien que relativement \u00e9lev\u00e9 \u00e0 88%, il masque la grave r\u00e9alit\u00e9 que plus des deux tiers des cas de tuberculose r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments \u00e9chappent au diagnostic. Ce qui exacerbe ainsi le risque de propagation de formes de la maladie qui deviennent plus difficiles \u00e0 traiter.<\/p>\n\n\n\n
Enfin, Dr Hamdi attire l\u2019attention sur l\u2019augmentation alarmante de la tuberculose extra-pulmonaire, qui est pass\u00e9e de 28% en 1990 \u00e0 49% en 2021. Cette hausse sugg\u00e8re des d\u00e9fis en mati\u00e8re de d\u00e9pistage et soul\u00e8ve des questions sur la possible transmission zoonotique de la maladie, notamment \u00e0 travers le lait et ses d\u00e9riv\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n
Un combat sur tous les fronts<\/strong><\/p>\n\n\n\nLa lutte contre la tuberculose n\u00e9cessite aujourd\u2019hui une approche globale et multidimensionnelle. Selon Tayeb Hamdi, la bataille contre cette maladie ne se limite pas seulement aux traitements m\u00e9dicaux. Elle englobe \u00e9galement la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019agir sur les d\u00e9terminants socio\u00e9conomiques qui alimentent sa propagation.<\/p>\n\n\n\n
La tuberculose est en effet \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 des facteurs tels que le niveau socio\u00e9conomique, la malnutrition, la pauvret\u00e9, et les conditions de logement pr\u00e9caires. D\u2019autres facteurs de risque, comme un \u00e9tat immunitaire affaibli, le diab\u00e8te, et la consommation de tabac et d\u2019alcool, exacerbent le risque d\u2019infection et de transmission. Une strat\u00e9gie efficace contre cette maladie doit donc inclure des mesures visant \u00e0 am\u00e9liorer les conditions de vie et l\u2019acc\u00e8s \u00e0 une alimentation saine, tout en r\u00e9duisant les comportements \u00e0 risque.<\/p>\n\n\n\n
En parall\u00e8le, l\u2019am\u00e9lioration du taux de d\u00e9tection de la tuberculose et de la couverture du traitement pour les formes pharmaco-sensibles et pharmaco-r\u00e9sistantes de la maladie est cruciale. Il est vital de faciliter l\u2019acc\u00e8s aux soins pour tous, en assurant une r\u00e9gularit\u00e9 dans le traitement et le suivi. En outre, la gestion des cas contacts et des individus \u00e0 haut risque s\u2019av\u00e8re primordiale pour pr\u00e9venir la propagation de la maladie, tout comme la r\u00e9duction du nombre de patients perdus de vue, qui atteint actuellement 8%, afin de garantir une continuit\u00e9 dans le traitement et pr\u00e9venir les abandons. \u00c0 cela s\u2019ajoute le soutien aux patients, en exon\u00e9rant les d\u00e9penses de sant\u00e9 li\u00e9es \u00e0 la maladie et en fournissant une assistance pratique comme le remboursement des frais de transport et l\u2019aide alimentaire.<\/p>\n\n\n\n
Pour finir, une autre mesure proactive est importante. Elle consiste \u00e0 traiter de mani\u00e8re pr\u00e9ventive les personnes \u00e0 risque, afin de prot\u00e9ger les individus les plus vuln\u00e9rables et de limiter la diffusion de la tuberculose. Cette strat\u00e9gie vise \u00e0 circonscrire l\u2019impact de la maladie avant m\u00eame l\u2019apparition des sympt\u00f4mes, marquant un progr\u00e8s vers son \u00e9radication. De plus, une attention sp\u00e9ciale doit \u00eatre accord\u00e9e aux jeunes et aux enfants, pour qui la prise en charge de la tuberculose n\u00e9cessite une approche sp\u00e9cifiquement adapt\u00e9e \u00e0 leurs besoins.<\/p>\n\n\n\n
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Chaque jour au Maroc, la tuberculose touche environ 100 nouveaux individus et cause la mort de 9 personnes. Le tout dans un contexte o\u00f9 l\u2019incidence de la maladie diminue \u00e0 un rythme d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment lent. L\u2019\u00e9picentre de cette crise se trouve dans les quartiers dens\u00e9ment peupl\u00e9s et les zones d\u00e9favoris\u00e9es, r\u00e9v\u00e9lant une vuln\u00e9rabilit\u00e9 qui transcende les […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9119,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43],"tags":[],"class_list":["post-9099","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualites"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9099","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9099"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9099\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9101,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9099\/revisions\/9101"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9119"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9099"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9099"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sidawasoul.ma\/ar\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9099"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}